单项选择题

A1/A2型题女，42岁。间断发热1个月，体温最高40.1℃，最低37.5℃，每日午后发热明显，伴有四肢关节疼及颜面和前胸部皮疹，体温正常时皮疹消失，关节疼痛可缓解。查血沉82mm/h，血WBC16.0×10⁹/L，血清铁蛋白增高，ANA（-），最可能的诊断是（）。

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.皮肌炎
D.成人Stil’s病
E.干燥综合征

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单项选择题

女性，50岁。双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40mm h，CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是（）。

A.系统性红斑狼疮
B.多发性肌炎
C.Reiter’s综合征
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎

单项选择题

女性，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子（++），ESR60mm h，CRP升高。该病人可诊断为（）。

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.原发性骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮

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