单项选择题

A2型题 男性，35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。检查：心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音，心房颤动；腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下发绀。血清淀粉酶200U（Somogyi法）。其诊断是（）。

A.消化性溃疡穿孔
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D.急性胆囊炎
E.肠系膜下动脉栓塞

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单项选择题
男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次 分，血pH7.5，CO2CP：30mmol L，HCO3-：31mmol L，K+：3mmol L，Cl-：90mmol L，Na+：145mmol L，Ca2+：3.5mmol L，尿pH：5.0。其诊断是（）。

A.肝硬化并发肝性脑病前期
B.肝硬化并发肝肾综合征
C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D.肝硬化、肝昏迷并发低钙血症
E.肝硬化并发肝癌
单项选择题
急性心肌梗死与心绞痛的临床表现，主要鉴别点是（）。

A.疼痛的部位
B.疼痛持续时间长短
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.是否合并休克
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