多项选择题

案例分析题病历摘要：患者男性，73岁。广东南海籍。主诉：发现左上颈肿物4年。患者4年前无意中发现左耳垂下方无痛性、鸽蛋大小肿物。4年来肿物缓慢增大，无面瘫、无耳痛。30年前有甲状腺癌手术史，已治愈。吸烟50年，15支/日。体查：外耳道通畅、鼓膜完整、鼻咽顶后壁淋巴组织增生。双侧声带活动正常、表面光滑。下颈正中8cm手术疤痕。左上颈胸锁乳突肌上段及下颌后凹处扪及实性肿块、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm。双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。辅助检查：EB病毒VCA-IGA阴性。下述有关腮腺的解剖，正确的有：（）

A.腮腺由颈深筋膜浅层所形成的筋膜鞘所包绕，位于耳垂为中心的下颌后凹内。
B.以下颌骨升支为界将腺体分为深浅两叶
C.腮腺总导管约在全弓下方1.5cm处自腺体前上部发出
D.面神经总干的位置相当于外耳道软骨和二腹肌后腹间、乳突尖下方约1cm处
E.面神经在腺实质内分为颞面干和颈面干。两干发出五组分支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。
F.腮腺的血供主要由面横动脉和耳后动脉供应
G.颞浅静脉和颌内静脉在腺体内汇合成面后静脉，注入颈外静脉
H.腮腺的感觉神经来自耳大神经的分支及耳颞神经的感觉神经纤维

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热门试题

多项选择题

下述有关腮腺手术和面神经处理，正确的有：（）

A.腮腺肿瘤的治疗以外科手术切除为主，根据术后病理、切缘及与面神经关系等决定是否术后放疗。
B.腮腺外科最重要的原则是保护面神经和避免肿瘤包膜破损。
C."面神经解剖＋腮腺浅叶切除或全腮腺切除"是治疗腮腺良性和低度恶性肿瘤的标准术式。
D.切口设计一般多采用"S"形切口，颌下切口在下颌角前下1.5cm以上。
E.解剖面神经有两种方法：一种为末梢到主干；第二种为主干到末梢。
F.腮腺恶性肿瘤，临床无面瘫者，手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除。
G.腮腺恶性肿瘤，临床有面瘫者，手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除
H.腮腺部分切除术的最佳适应症是位于腮腺后下部的肿瘤，主要是Warthin瘤，以及一些小的腮腺肿瘤。

多项选择题

鼻窦肿瘤放疗过量会出现：（）

A.术后愈合不良
B.放射性骨坏死
C.咬肌纤维化
D.并发癌变及转移
E.放射性脑病
F.骨转移
G.肺转移