多项选择题

案例分析题患者女,18岁,因“左侧牙齿咬合困难,张口时疼痛,弹响3天”来诊。患者近期因参加高考模拟考试,学习紧张,思想负担重,睡眠较少。3天前早起吃饭时,突感左侧牙齿咬合困难,无法咀嚼,左侧耳垂前下方压痛,张口时疼痛,能听到响声,进食明显受限制,每日只能喝稀粥,心情烦躁。查体:患者张口度约2cm,张口时中线明显外移,张口时有弹响,左颞颌关节处明显压痛,左上下牙咬合关系稍差,患者心烦、口干,便干,舌质红,苔淡黄,脉沉数。 为明确诊断,需要鉴别诊断的有()

A.颌面部肿瘤
B.中耳炎
C.牙龈炎
D.鼻窦炎
E.类风湿性关节炎
F.茎突过长症

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