单项选择题

案例分析题患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。应采取的措施为（）。（提示予持续鼻导管吸氧，入院后第2d复查血气pH7.36，PaCO₂72mmHg，PaO₂112mmHg，SaO₂100%，HCO₃^-40mmol/L。患者意识清楚。）

A.立即给予BiPAP呼吸机辅助通气
B.立即静脉入壶给予尼可刹米及洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即停止吸氧
E.立即雾化吸入异丙托溴胺及沙丁胺醇
F.立即气管插管，给予呼吸机辅助通气
G.立即静脉点滴氨茶碱
H.立即静脉入壶甲强龙40mg

<上一题目录下一题>

热门试题

多项选择题

对治疗措施需进一步调整，下列调整措施正确的是（）。（提示患者入院后第5d出现发热，最高体温38.5℃，痰仍为脓性，量较多，可自行咳出，患者呼吸困难加重。动脉血气显示pH7.32，PaCO277mmHg，PaO255mmHg，SaO286%，HCO3-39.7mmol L。患者意识清楚。床旁X线胸片较入院时无明显变化。）

A.反复进行痰培养及药敏试验，等待药敏结果再更改抗菌药物
B.立即经验性更换抗菌药物，再根据药敏结果及患者临床状况进行调整
C.间断无创正压通气（BiPAP），IPAP12cmH₂O，EPAP5cmH₂O
D.持续无创正压通气（BiPAP），IPAP12cmH₂O，EPAP5cmH₂O
E.间断无创正压通气（CPAP），压力8cmH₂O
F.给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO₂＞90%
G.给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO₂＞95%

单项选择题

对是否应用氟康唑抗真菌治疗，正确的是（）。（提示患者入院后第8d体温恢复正常，痰偶为脓性，呼吸困难减轻。这时第1次和第2次痰培养结果回报：“白色假丝酵母菌，对氟康唑敏感”。）

A.不用，应等待第3次痰培养结果，如果仍培养出白色假丝酵母菌就用
B.不用，需要鉴别可能为上呼吸道污染菌群
C.用，两次痰培养为同一种菌，污染的可能性很小
D.不用，患者为免疫健全宿主，真菌感染可以自愈
E.用，可以预防真菌感染
F.不用，应给患者行支气管镜检查，取下呼吸道深部痰重新进行培养后再决定