单项选择题

A3/A4型题患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。本病最先累及的病变部位为（）

A.关节滑膜
B.半月板
C.关节软骨
D.交叉韧带
E.骨松质

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单项选择题

最正确的诊断为（）

A.双膝类风湿关节炎
B.双膝骨性关节炎
C.双膝关节半月板损伤
D.双膝关节退行性变
E.胫骨平台压缩骨折

单项选择题

如果采用双膝关节置换治疗，影响远期效果的关键操作是（）

A.恢复正常的下肢力线
B.切除病变的半月板
C.去除增生的骨赘
D.彻底切除病变滑膜
E.使用保留后交叉韧带的膝关节假体

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