多项选择题
案例分析题病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重紫绀,右胸剧痛。 对上述病人应急处理措施是什么?提示:术后第四天,搬动病人时,胸腔引流管不慎滑出胸腔 ()
A.嘱病呼气
B.嘱病人屏气
C.鼓励病人用力咳嗽
D.迅速有凡士林纱布及胶布封闭引流口
E.迅速通知医生进行处理
F.立即协助医生将导管消毒后插回胸腔
G.捏紧引流管
H.立即缝合引流口
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试题
多项选择题
对上述病人常用的护理诊断是什么? ()
A.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关
B.疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C.不能维持自主呼吸
D.有外伤的危险
E.语言沟通障碍
F.进食自理缺陷
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多项选择题
对上述患者首先要观察的项目是哪些?提示:术后第三天,患者呼吸困难加重,紫绀、大汗、胸闷 ()
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.尿量、未稍循环情况
C.引流管内的水柱是否随呼吸上下波动
D.引流瓶内的有无气体自液面逸出
E.病人进食情况
F.瞳孔的变化
G.血氧饱和度的变化
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