案例分析题

患者男，16岁，左大腿下部疼痛伴肿胀2个月，逐渐加重。自感左膝上方胀痛，尤以夜间为著，伴行走困难。既往史及家族史无特殊。查体：左大腿下部明显肿胀，皮温较对侧升高。碱性磷酸酶明显增高。股骨平片及MRI见下图：

你认为对定性诊断有价值的征象是（）。

A.病变主体位于左股骨下端骨骺，累及干骺端
B.病变主体位于左股骨下端干骺端，累及骨骺
C.病变主体位于左股骨远侧骨端
D.病变主体位于左股骨下端周围软组织，骨质受累
E.病变主体位于骨髓质，皮质受累
F.病变主体位于骨皮质，髓质受累

A.脊髓内肿瘤
B.X线检查无阳性发现
C.明显增强的血管性壁结节对定性诊断价值
D.可多发，并伴发von-Hippel-lindau综合征
E.肿瘤上下或肿瘤内区域内见葡状生长的流空信号，可以确诊
F.发病率较低