单项选择题

患者男，17岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。最可能的诊断是（）.

A.骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.尤文肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤
F.骨结核

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D.自体骨软骨移植
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H.全膝关节置换术