单项选择题

A3/A4型题男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP14.7/10.7kPa（110/80mmHg），P110次/分，板状腹，肠鸣音消失，血Hb12.1g/dl，WBC7×10⁹/L，分叶72%，尿淀粉酶128IU/L。进一步有意义的首选检查方法是（）

A.腹部CT
B.立位腹X线平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查

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单项选择题

患者行立位X线腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑什么诊断（）

A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃十二指肠溃疡穿孔

单项选择题

此例患者的首先治疗方案为（）

A.镇静，止痛
B.支持治疗
C.穿刺引流
D.胃肠减压，补液观察
E.即行剖腹探查术

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