多项选择题

案例分析题患者男性73岁，46kg，拟行胃癌根治术。有20多年结核病史，吸烟史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常规，血生化，ECG正常。体检示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPO₂93％，呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。提问：还需进行哪些辅助检查以决定能否耐受手术？（）。

A.血气分析
B.头颅CT
C.胸片
D.24小时动态心电图
E.肺功能检查
F.平板运动试验

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多项选择题

提示：经过上述治疗，患者肺功能得到改善，择期于硬膜外复合全麻下手术，硬膜外于T穿刺，经过顺利，注入试验量、阻滞平面出现后开始全麻诱导插管，经过顺利，呼吸机潮气量调为500ml，频率12次／分，气道压力20cmH2O。术中各项生命体征平稳，SpO299％。提问：关于本例麻醉，下述哪些选择和处理是正确的？（）。

A.因复合全麻，可大剂量使用高浓度局麻药
B.尽量使用短效阿片类药
C.加强术中肌松监测
D.监测呼气末CO₂
E.使用较大剂量苯二氮类药
F.尽量使用东莨菪碱控制分泌物

多项选择题

提示：经过3小时30分钟的缓慢苏醒．患者意识恢复，睁眼，抬臂，并定位准确，但SpO均不能达到正常，面罩吸氧状态下90％左右，听诊右肺呼吸音低，床旁拍片示右下叶肺不张。提问：苏醒过程中SpO达不到正常的可能原因是？（）。

A.肌松未恢复
B.氧饱和度仪故障
C.有痰栓堵塞
D.心力衰竭
E.芬太尼用量过大导致呼吸抑制
F.右下叶肺不张

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