多项选择题

案例分析题患者男性，61岁，间断腹痛、便血伴发热5年，加重1月。提问3：［体检结果］T37.5℃，R18次/分，P90次/分，BP110/70mmHg。消瘦，BMI18kg/m²，浅表淋巴结未触及明显肿大，心、肺查体正常。腹部平软，右下腹麦氏点压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未及，无移动性浊音，肠鸣音6次/分，无气过水声和高调肠鸣音。根据体检结果，应重点排除的疾病为（）。

A.肠结核
B.阑尾炎
C.克罗恩病
D.自身免疫病
E.淋巴瘤
F.结肠穿孔

<上一题目录下一题>

热门试题

多项选择题

提问2：［问诊结果］患者自2008年3月无明显诱因出现右下腹绞痛，便血，暗红色，3次日，总量约1000ml，与便相混，便后腹痛可减轻。伴发热，Tmax39～40℃，午后为主，伴盗汗。无腹泻，无咳嗽、咳痰。当地医院行胃镜、乙状结肠镜未见异常。予抗生素、止血药物等对症治疗后1周症状缓解。但仍间断出现右下腹痛，伴发热，每次持续3～5天，抗生素治疗后可缓解，平均每年出现5～6次。2007年9月，外院多次查血常规示单核细胞比例升高，为10%～45%，ESR33mm h，CRP27.3mg L，ppD阴性，ANA1：80。结肠镜：末段回肠多发溃疡。病理示：小肠黏膜急慢性炎症，抗酸染色阴性。考虑“克罗恩病可能”，予颇得斯安治疗，患者症状无明显缓解，因用药后出现皮疹停用。2013年11月上述症状再次加重，无便血，排便2～3次日，为不成形稀便。体温最高39～40℃，傍晚为主。伴体重下降，近1月体重下降3kg。无皮疹、口腔、外阴溃疡，无关节肿痛、视物模糊。无肛周疼痛、溢液。既往无结核及结核接触史。吸烟20支天×15年，饮白酒5两日×15年。无肿瘤家族史。根据病史可得到哪些提示？（）

A.病变部位在下消化道
B.病变部位在上消化道
C.首先考虑炎症性疾病可能
D.最可能是风湿性疾病
E.可基本除外恶性疾病
F.最可能的诊断是系统性血管炎

多项选择题

提问1：根据目前的信息，对于该患者应该想到的疾病有（）。

A.慢性细菌性痢疾
B.结缔组织病
C.溃疡性结肠炎
D.克罗恩病
E.内痔
F.大肠癌

相关试题