单项选择题

案例分析题患者男，73岁。无烟酒不良嗜好。有糖尿病和高血压家族史。体格检查：身高172cm，体重71kg，体重指数24.0kg／m²。血压170／100mmHg，心率52次／分。糖尿病史2年，目前口服格列美脲（2mg，每日1次）和阿卡波糖（50mg，每日3次）治疗，平时血压150～170／90～100mmHg，未应用降压药物治疗。空腹血糖5.7～7.5mmol／L，餐后2小时血糖5.6～8.7mmol／L，HbAlc6.7%，尿素氮4.5mmol／L，肌酐81μmol／L，肌酐清除率55ml／min，24小时尿微量白蛋白63mg，双下肢动脉超声示动脉硬化伴多发附壁斑块。该患者应用ARB+CCB治疗3周后测量血压为150／90mmHg，进一步应采取的措施为（）

A.加用噻嗪类利尿剂
B.加用醛固酮拮抗剂
C.加用α受体阻滞剂
D.加用ACEI
E.加用β受体阻滞剂
F.维持目前治疗再观察2周

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热门试题

多项选择题

A.应用多种不同机制联合降压，达标率高
B.有利于改善血管内皮功能
C.发挥更强的抗动脉粥样硬化作用
D.ARB可阻断CCB所致反射性交感神经张力增加和心率加快
E.ARB可扩张静脉改善回流，减轻踝部水肿
F.有利于靶器官保护，阻止心血管事件的发生和降低总死亡率

多项选择题

A.非药物疗法3个月，依据血压控制情况加用降压药物治疗
B.ACEI
C.ARB
D.CCB
E.利尿剂
F.β受体阻滞剂
G.α受体阻滞剂
H.ACEI+CCB
I.ARB+β受体阻滞剂
J.ACEI+ARB
K.ARB+CCB
L.CCB+利尿剂