单项选择题

案例分析题患者男性，51岁，身高176cm，体重65kg，既往糖尿病、高血压10年，均服药控制。6年前胸闷憋气，胸腹部疼痛，经检查发现腹主动脉瘤（直径<3cm），拒绝手术治疗，定期行超声检查。现患者腹痛，B超显示动脉瘤直径达5.4cm，欲行人工血管置换术。入室发现：患者神志淡漠，血压197/61mmHg，心率96次/分，面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%，心电图S-T段低平，Hb135g/L，血糖210mg/dl。对于高血糖的患者，下列说法错误的是（）。

A.控制高血糖，可降低手术感染
B.调整血糖到接近正常水平，可降低死亡率
C.调整血糖到接近正常水平，可降低脑卒中发生率
D.高血糖对肾衰竭影响不大
E.血糖大于215mg/dl时应使用胰岛素
F.需要严密监控血糖避免低血糖的危险性

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热门试题

单项选择题

对于此类患者，麻醉诱导可能导致循环衰竭，原因及其处理错误的是（）。

A.静脉和吸入麻醉药物的循环抑制作用
B.腹肌松弛导致腹内压迫作用增加
C.间断正压通气影响静脉回流
D.麻醉状态下交感张力降低
E.应该在术者手术准备就绪的情况下开始麻醉诱导
F.准备快速输液装置，在诱导前建立直接动脉测压

多项选择题

对于此类患者的麻醉，下面哪个说法不对（）。

A.通常使用吸入麻醉药、阿片类镇痛药、肌松剂平衡麻醉
B.在循环稳定的前提下维持麻醉深度
C.动脉瘤破裂经常伴随心肌收缩力降低和肾上腺交感活性增加
D.麻醉维持可以大剂量使用阿片类药物
E.阻断主动脉导致的生理反应依赖诸多因素如左室功能、侧支循环等，与阻断位置无关
F.阻断引起的高血压不可通过加深麻醉或使用血管扩张药控制