多项选择题

案例分析题患者男，67岁，全麻下行胃空肠吻合术。既往无心脏病病史，偶有咳嗽、咳痰。体重52kg。术中出现低血压，心率98~112次/min。曾小量分次用麻黄碱提升血压，效果不佳；加快补液，血压能维持。手术历时2h，补液1000ml胶体，1000ml晶体，术后拔气管导管。入PACU后BP110/62mmHg，HR115次/min，呼吸急促，SpO2持续低，面罩吸入10L/min氧气，SpO289%。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A.ECG
B.胸部X线片
C.D-二聚体
D.肺功能
E.心、肺听诊
F.血气分析

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多项选择题
硝普钠降压效果不满意时，处理方法是（提示建立颈内静脉后，硝普钠从0.5μg·kg-1·min-1开始持续输注，切皮前5min给予舒芬太尼20μg加深麻醉。切皮后心率从80次 min升到100次 min，血压从75 40mmHg升到85 45mmHg，将异氟烷加到2%。开始控制性降压，硝普钠逐渐加大到4～6μg·kg-1·min-1，BP90 50mmHg，HR110次 min，CVP3mmHg。开胸后胸内填塞大纱布暴露术野，经皮脉搏氧饱和度降低到95%。）（）
A.对控制性降压的患者，应注意麻醉深度，如麻醉深度不够，可能硝普钠用量较大，且降压效果不理想
B.除了加深麻醉和使用扩血管药外，还可选择体位为头高位
C.该患儿可能麻醉深度不足，因切皮后患儿心率和血压均有升高
D.还可使用少量的超短效β-受体阻滞剂，有助于降低血压
E.还可使用钙通道阻滞剂，有助于降低血压
F.还可减少机械通气的潮气量，增加胸内压
多项选择题
术后常见问题和并发症有（）
A.右心负荷增加引起右心功能紊乱
B.导管破裂出血或术后导管再通
C.喉返神经损伤
D.术后低血压
E.肺不张
F.误扎左肺动脉或降主动脉
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