多项选择题

案例分析题患者男，48岁，农民，因"劳力性乏力、气短1个月"就诊。就诊当地医院查体时发现"心脏杂音"，为进一步诊治收住院。患者述儿时常因"肺炎"在当地卫生院看病。既往无发绀、晕厥及水肿病史。查体：T36.5℃，P78次／分，R18次／分，BP100/78mmHg；发育正常，口唇指端无发绀；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心前区无隆起，心界不大，HR78次／分，律齐，肺动脉瓣区第2心音亢进并呈固定性分裂，并可闻及2/6级收缩期喷射性杂音；腹部未见明显阳性体征。查体发现的肺动脉瓣区第2心音亢进并呈固定性分裂，其临床意义在于（）

A.提示有右束支传导阻滞
B.要与室性奔马律鉴别
C.是通常心音分裂的一种
D.不一定有肺动脉高压
E.心音分裂越明显肺动脉压越高
F.强烈提示房间隔缺损
G.也可出现在部分卵圆孔未闭患者

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热门试题

多项选择题

A.华法林疗效受多种因素影响，须定期监测凝血指标，调整用量
B.华法林抗凝至少3个月
C.常规行下腔静脉滤器植入
D.复发率低，无须长期抗凝治疗
E.利伐沙班等新型抗凝药物无须定期监测INR
F.经溶栓等积极内科治疗无效者可施行血栓摘除术

多项选择题

A.氧疗
B.利尿、洋地黄类药物强心
C.快速补液
D.低分子量肝素抗凝
E.阿司匹林负荷剂量
F.抗生素治疗
G.多巴胺升压
H.卧床、保持大便通畅，避免用力
I.溶栓治疗