单项选择题

患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。 此时可确诊的急性病是（）（提示胸部CT：主动脉腔内可见条带样分隔，自升主动脉延续至胸主动脉。）

A.急性肺栓塞
B.主动脉夹层
C.急性心包炎
D.急性心肌梗死
E.不稳定型心绞痛
F.多发性大动脉炎
G.血管炎
H.主动脉硬化

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多项选择题
此时可排除的疾病是（）(提示 实验室检查：血胰淀粉酶正常，心肌酶学检查正常。心电图正常，心脏彩色多普勒超声：左心室舒张末期内径（LVD）50 mm，左心房内径（LA）33 mm，右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像（CDFI）可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左心室流出道，达心尖部。)

A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性胃炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
F.主动脉夹层
G.急性肺栓塞
H.急性心包炎
多项选择题
确诊应进一步进行的检查是（）

A.胸部CT
B.心肌酶
C.肌钙蛋白
D.心电图
E.胃镜
F.血胰淀粉酶测定
G.颅脑CT检查
H.心脏彩色多普勒超声
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