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一般资料:周某,女性,28岁,大专毕业,教师,已婚。
自我报告:3年前和丈夫结婚。婚后他长期在外边做生意,我们在一起的时间比较少,他不太会关心人,我心里对他也有埋怨。2年前我查出有“子宫内膜异位症”的毛病,医生说我不容易怀孕。去年10月我总算生了一个女孩,刚生下来的时候,小孩的样子真难看,当时心里很失望。后来才知道孩子生下来的时候都是那样子的。在家坐月子期间,请了一个月子保姆,她老是说我这么胖这么难看。刚生过孩子的人都会胖些的嘛,可她老是讽刺我;还有她很多做法让我实在受不了,可我又不敢讲她。因为她是一个朋友引荐过来的,怕伤害了朋友的情面,只好心里忍受。但我越来越不高兴,晚上睡不着觉,在床上翻来覆去,就算睡了也是在做恶梦,早上2点多就醒了,心情特别糟糕,不知这一天如何才能挺过去,到了下午心情稍微好一点,有时还会感到身上一阵阵地发冷发热,出汗,心慌难受。特别烦燥,怕吵闹,声音大一点我就会感到难受,有时连丈夫一般的呼吸声我都感到受不了。我早就想去医院看病,跟我丈夫和母亲讲,他们也不理解,在他们看来生孩子是一件小事,也不怎么关心我的感受,我恨他们不关心我。丈夫还经常请朋友到家里来喝酒打牌,很吵闹,我受不了,一点也高兴不起来,常一个人流泪伤心,感到做人真没意思,觉得自己越来越不行了,疲乏无力,饭也不想吃,没胃口;什么事情也不想做,反复想到去死。就这样一直在家拖了一个多月才到上海某医院去看病,医生给我配了点药,我也不知道是什么药,吃了快一个月了,也没有多大好转。
母亲反映:我们家条件不是很好,她父亲以前受到刺激后也出现过心情不好,一天到晚唉声叹气的情况,至今还没有完全正常。我这孩子很早就懂事了,看到她爸那样子,她学习很用功,放学回家后还要帮父母做很多事情来减轻家里的负担。3年前她结婚后,夫妻之间沟通的比较少。去年10月生了一个女孩,家里人有重男轻女的观念。在我们农村,生孩子是很平常的事,开始我们也没多在意,一个多月后,她经常哭泣,还想去死,我们也发现她不对了,就带她去上海看病。
心理测验:
SCL-90
躯体化 2.4 强迫 1.5 人际关系2.2 抑郁 4.3 焦虑 2.8 敌对 1
恐怖 1.3 偏执 1精神病性1其他 2.8
EPQ量表测验剖析图:
P:75 E:90 N:75 L:25
该求助者的核心症状是( )。
A.抑郁
B.焦虑
C.感觉过敏
D.睡眠障碍

A.4
B.5
C.2
D.3
E.8
F.3
G.8
EPQ量表测验剖析图:
P:75
H.抑郁
B.焦虑
C.感觉过敏

【参考答案】

A
解析:求助者的临床表现是“感到做人真没意思,觉得自己越来越不行了,疲乏无力,饭也不想吃,没胃口;什么事情也不......

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柳某,女,29岁,某外企公司职员,大学本科学历,未婚。自我陈述:我今年快三十岁了,在人们眼中是一个嫁不出去的老姑娘。我的童年很不幸福,9岁时父亲去世,母亲脾气不好,常常因为一点小事就对我严加指责。妹妹小我两岁,她身材高挑,漂亮,聪明,又开朗活泼,在家里很讨得母亲的喜欢,和她一起出去,别人的目光也总是追随着她而无视我的存在。因此我从小就非常自卑,不愿与人打交道。几年来别人给我介绍过好几个对象,但一直没有成功。一年前,我突然对上司产生了感情,可他已有一个美满的家庭,论年龄可以做我的父亲,他从没向我表白过什么,可从他的眼神里我能感觉到他也喜欢我。我很痛苦,因为我不想破坏他的家庭,伤害他的家人,可又无法从这份感情中挣脱出来。半年来我常常失眠,饭量也越来越小,有时候心情特别不好,不想见人,只想哭,工作都没法再干了。我也去看过医生,吃了好多药都没用,现在情况越来越差,有时我想自己活着这么痛苦,不如彻底解脱算了,但又不甘心。了解资料:从其同事那里了解到,柳某性格内向,不爱说笑,除了工作,和大家沟通交流得比较少,好像没有年轻人的那种朝气,属于那种埋头工作的。但这半年多显得有什么心事似的,上班时不怎么说话,有时候就一个人在办公桌前发呆,很少和同事交流。咨询过程概述:心理咨询师首先从她目前的情感冲突入手,与求助者一起理清了求助问题。接着分析了求助者幼年的成长环境对其性格的影响,帮助求助者去发现自己不合理的认知方式,并运用认知领悟疗法来纠正她的错误认知,使其能完整地接纳自己。最后对她的行为模式给予一些具体的指导,鼓励她主动参加一些社交活动,取得了较好的效果。[以下问题共用此案例](柳某眉头紧皱,满脸忧愁地推开了门,心理咨询师起立迎接并让座,她开始缓缓诉说自己的病情。心理咨询师简称“咨”,求助者简称“求”。)咨:你好!非常欢迎你前来咨询,谢谢你对我们的信任。求:你好!咨:我姓王,是这里的心理咨询师,您希望在哪方面得到我的帮助呢?求:我失眠,头痛半年了,干什么事情都没劲,不知道你能不能帮我?咨:噢,是头痛失眠呀,现在由于人们生存压力很大,你这种情况在我们诊所很常见。我有15年的咨询经验,治疗过很多与你类似的问题,难道你怀疑我的能力吗?求:不是,不是,这半年多来我四处求医问药,但情况一直没有好转,所以……咨:没关系,我能理解你的心情。心理咨询师说“您希望在哪方面得到我的帮助呢?”这种提问方式属于( );D.表达直率
A.开门见山
B.直接逼问
C.间接询问