单项选择题

男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动性浊音，红细胞2.24×1012/L，血红蛋白：72g/L，白细胞：9×109/L，血小板：80×109/L，可能的诊断为

A．胃癌
B．胃溃疡病
C．十二指肠溃疡病
D．门静脉高压症
E．胆道出血
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单项选择题
男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2月来，进食后上腹胀满，呕吐宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声，治疗上首先选择
A．补液，洗胃继续观察
B．使用抗酸、解痉药物治疗
C．急诊胃大部切除术
D．选择性迷走神经切断+幽门成形术
E．胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术
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