单项选择题
男性64岁,因胸痛20分钟来急诊,PE:血压 150/100mmHg,心率82次/分,胸骨左缘2、3、4肋间可闻I级收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、 aVF导联的QRS波群呈Qa型,ST段压低。硝酸甘油含服后胸痛不缓解,胸骨左缘杂音明显增强,患者由蹲位到站立位时,心脏杂音减轻。患者的诊断可能是
A.心肌梗死
B.二尖瓣脱垂症
C.左房黏液瘤
D.肥厚型心肌病(梗阻型)
E.主动脉瓣狭窄
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试题
单项选择题
男性,40岁,肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次 分,口唇发绀,双肺闻及少量湿啰音,面罩吸氧无改善,呼吸困难进行加重。血气分析示PaO25.33kPa(40mmHg),PaCO24.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发:
A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
B.肺部感染
C.支气管哮喘
D.张力性气胸
E.Ⅱ型呼吸衰竭
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单项选择题
女性,26岁,服“农药”约20ml后咳嗽、出汗多,继之先咳白色泡沫痰后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次 分,血压14.7 10.7 kPa(110 80mmHg),两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80次 分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予
A.洗胃
B.吸入经酒精湿化的高浓度氧气
C.毛花苷丙静脉注射
D.静脉注射阿托品
E.氨茶碱静脉注射
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