单项选择题

左心衰竭时,最早出现的症状是 

A.咳嗽、咳痰、咯血 
B.夜间阵发性呼吸困难 
C.劳力性呼吸困难 
D.端坐呼吸 
E.乏力、疲倦、头昏、心慌