男性，65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽，痰少，活动后气促，无发热，无胸痛，无咯血，心电图及心脏彩超未见异常，肺功能FEV ₁ 1.90L，FVC 2.00L，DLCO下降，支气管激发试验阴性。 下列哪一种检查可明确诊断

A．常为吸入口咽分泌物携带的细菌感染所致
B．为多种化脓性细菌的混合感染
C．慢性肺脓肿可出现大咯血
D．急性病例可有杵状指或肥大性骨关节病

A．支气管哮喘
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支气管扩张
D．特发性间质性肺炎