单项选择题

女性，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重，2周来上述症状加重，并咳脓痰，体检双肺底可闻湿哕音
此患者5年来逐渐出现呼吸困难，活动后加重，下列哪项检查所见，对判断呼吸困难的原因最有意义

A．桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移
B．X线透亮度增加，心影狭小
C．呼吸音减弱，呼气延长
D．心电图示肢体导联低电压
E．肺功能检查残气/市总量＞40%
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单项选择题
应首选检查
A．X线胸片
B．心电图
C．超声心动图
D．血清心肌酶
E．心肌核素扫描
单项选择题
该患者初步诊断印象是
A．类风湿关节炎
B．痛风
C．骨关节炎
D．强直性脊柱炎
E．化脓性关节炎
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