单项选择题

男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶液质状态，腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞16×10⁹/L，X线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为（）

A．十二指肠溃疡穿孔
B．肠伤寒穿孔
C．急性阑尾炎穿孔
D．美克耳憩室炎穿孔
E．以上都不是

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单项选择题

男性，51岁，无明显诱因消瘦乏力半年。体检：消瘦，贫血貌，右下腹可触及包块，轻度压痛，无反跳痛。大便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是（）

A．直肠癌
B．结肠息肉
C．慢性阑尾炎
D．慢性细菌性痢疾
E．右半结肠癌

单项选择题

女性，35岁，反复右下腹及脐周围疼痛7个月。常于进食后加重，排便后缓解，伴有消瘦、低热、盗汗，经常腹泻。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃，诊断首先考虑（）

A．慢性阑尾炎
B．肠结核
C．溃疡性结肠炎
D．克罗恩病
E．盲肠癌

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