单项选择题

女性患者，54岁，以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。14年前曾患“肝炎”，近4年来乏力、面色晦暗。查体：肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，腹膨隆，全腹轻度压痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。腹腔积液常规检查：黄色、稍浑浊，比重1.017，蛋白2.8g/dl，白细胞9.6×109/L，中性粒细胞0.54、淋巴细胞0.40。可能的诊断是

A．肝硬化伴腹腔积液
B．肝硬化伴自发性腹膜炎
C．肝肾综合征
D．缩窄性心包炎
E．结核性腹膜炎
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单项选择题
患者40岁男性。全身乏力为主诉就诊。3年前被诊断为糖尿病，主要是控制饮食、积极体育锻炼及口服降糖药控制血糖。但是最近空腹血糖多为10～12mmol L，身高168cm，体重57kg。血压160 80mmHg。尿检：蛋白(+)，尿糖( )，尿酮体(+)，血糖17mmol L，空腹胰岛素＜5U L，抗胰岛抗体(ICA)阳性。首先应该选择的治疗是（）

A．饮食治疗
B．运动治疗
C．降压治疗
D．胰岛素治疗
E．口服降糖药
单项选择题
男性患者，44岁，体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲缺乏，尿黄，明显乏力，齿龈出血；腹胀2周，尿量减少，近3d睡眠颠倒，有时语无伦次。体检注射部位有瘀斑，腹部有移动性浊音，扑翼样震颤阳性。ALT 176U L，TBiL 432μmol L，凝血酶原时间38s。该患者应诊断为
A．病毒性肝炎慢性重度
B．亚急性重型肝炎
C．活动性肝硬化
D．病毒性肝炎慢性重型
E．慢性病毒性肝炎急性发作
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