单项选择题

女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38．9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6．5cm×7．0cm。 检查发现白细胞计数16×10 9 ／L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0．9％氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是

A．阑尾炎
B．宫颈炎症
C．异位妊娠
D．盆腔炎性疾病
E．腹膜炎
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单项选择题
首选的辅助检查是
A．尿常规
B．血常规
C．腹部X线
D．阴道分泌物0．9％氯化钠湿片查找白细胞
E．血培养
单项选择题
本例最有可能的诊断为
A．输卵管妊娠
B．卵巢囊肿蒂扭转
C．难免流产
D．卵巢黄体囊肿破裂
E．先兆流产
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