单项选择题

{{*HTML*}}男,44岁。腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。尿量100~200ml/d。查体:心率80次/分,呼吸19次/分,慢性病容,口唇无发绀,可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及。脾平脐,移动性浊音(+)、双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血白细胞2.8×10 9 /L,N0.62,HbsAg(+),ALT52U/L,AST86U/L,TBiL46μmol/L,BUN18.6mmol/L,SCr258.3μmol/L。最有可能的诊断是

A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.肝癌
E.肝性脑病