单项选择题

男性，42岁，突然呕血、黑便，量约 1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音(＋)，血压60/40mmHg，脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗

A．急诊行断流手术
B．急诊行分流手术
C．先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
D．三腔：二囊管压迫止血
E．局部栓塞止血
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单项选择题
男性，56岁，上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能干重活，此次进食后突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P：96次 分，BP：130 95mmHg，R：28次 分，T：35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，WBC 9.5×109 L，中性核80%。 最恰当的处理是
A．腹穿置管引流术
B．急作腹部B超检查
C．急作胃肠钡透
D．急诊剖腹探查作胃大部切除
E．补液密切观察
单项选择题
男性，37岁，患慢性粒细胞性白血病2年半，服用马利兰治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g L。目前应首先考虑出现
A．合并肺结核
B．慢粒急变
C．骨髓抑制
D．继发细菌感染
E．急性溶血
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