单项选择题

以下提供若干案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易发生心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽咳黄痰、发热，3d来心跳加速、气短加重入院。体检：体温38℃，血压100/70mmHg，呼吸28/min，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120/min，律整，两肺布满干湿哕音，肝肋下3指，脾(一)，无腹水，双下肢呈凹性水肿。

你考虑患者此次心衰发生的主要诱因是 ( )。

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