单项选择题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息!在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压 70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大。有烂苹果味，心率130次/分。

最可能的诊断是