单项选择题

男性,37岁,患慢性粒细胞性白血病2年半,服用白消安(马利兰)治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现

A.合并肺结核
B.慢粒急变
C.骨髓抑制
D.继发细菌感染
E.急性溶血