单项选择题

男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9oC，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。 首先考虑的诊断是

A．十二指肠乳头肿瘤
B．消化性溃疡并穿孔
C．急性肝脓肿
D．重症急性胰腺炎
E．急性梗阻化脓性胆囊炎
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单项选择题
该病人呕血最可能的原因是
A．胆石症所致胆道出血
B．消化性溃疡出血
C．食管胃底曲张静脉破裂
D．晚期胃癌出血
E．胆管肿瘤所致胆道出血
单项选择题
急性心肌梗死，肺部有湿锣音，但锣音范围小于1 2肺野，判断为（）

A.KillipI级
B.KillipII级
C.KillipIII级
D.NYHAII级
E.NYHAIV级
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