单项选择题
女性,65岁,双膝关节反复肿痛8年。久行或上下楼梯时加重,伴晨僵活动十几分钟后可缓解。查体:双手远端指间关节背面外侧见肿大结节,质硬,双膝关节肿胀,压痛 (+),查血:ESR、RF正常。以下说法错误的是:
A.患者最可能的诊断是骨关节炎
B.该病的特征性病理改变为软骨变性
C.患者双手远端指间关节结节亦称Bouehard结节
D.若行x线检查可能出现的表现为关节边缘骨赘形成,软骨下骨质硬化及囊性变
E.该病患者一般应避免使用糖皮质激素
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单项选择题
男性,42岁。口腔溃疡反复发作3年,左下肢皮肤溃疡伴视力下降3个月就诊。曾于当地予抗生素治疗效果欠佳。入院查体:外阴见数个溃疡,椭圆形3mmx5mm;硬腭、颊黏膜亦见小溃疡;左下肢皮肤见约10cm×l5cm溃疡面,表面覆盖灰黄苔。手背静脉注射处见一小脓疱,拟诊白塞病。下列说法错误的是:
A.复发性口腔溃疡是诊断白塞病的必要条件
B.针刺反应是本病目前唯一的特异性较强的试验
C.下肢结节性红斑是白塞病的较特异的皮肤表现
D.白塞病血管型是指微血管受累
E.有内脏损害者治疗主要是应用糖皮质激素和细胞毒药物
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单项选择题
女性,35岁。不规则低热、关节痛1年余,近半年来出现口干,吞固体食物困难,需用水送服,并有眼干、少泪。查体:舌干燥,见数个龋齿,双下肢见多个米粒大小红色丘疹,边界清,压之不褪色。血GLB40g L,ESR55mm h,抗SSA(+),ANA(+),RF(+),裂隙灯检查示“浅层角膜炎”,诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是:
A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病
B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现
C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存
D.干燥综合征可有肾损害,主要累及远端肾小管,表现为肾小管性酸中毒
E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好
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