单项选择题

患者,女,32岁。8小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规显示白细胞总数及中性粒细胞分类升高。 最可能的诊断是______

A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性盆腔炎
E.急性胃肠炎