单项选择题

62岁男性患者，心前区闷痛3d，呼吸困难，不能平卧2d来诊，既往糖尿病3年，前壁心梗3年，一般检查：体温正常，半卧位，脉搏100/min，呼吸24/min，血压160/90mmHg。
体检最可能的发现是

A．心脏增大
B．甲状腺增大
C．心尖部第一心音亢进
D．肺动脉瓣第二心音亢进
E．毛细血管搏动征(+)
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单项选择题
最可能的诊断为
A．反流性食管炎
B．食管癌
C．食管贲门失弛缓
D．消化性溃疡
E．食管痉挛
单项选择题
患者，女，40岁，面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿8个月，尿少3d。查尿蛋白( )，红细胞300个 HP，血肌酐350mmol L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，下一步首选检查为（）

A．肾穿刺活检
B．ANCA
C．肝炎病毒
D．抗GBM抗体
E．过敏原测定
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