单项选择题

19岁女性患者，发热伴手指、腕关节、膝关节肿胀疼痛2周，近2天来出现水肿、少尿等症状，实验室检查提示：Hb75g/L，血沉40mm/h，抗dsDNA阳性，尿蛋白（+++），诊断首先考虑

A.JACCOuD病
B.急性肾小球肾炎
C.原发性肾病综合征
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿性关节炎伴肾脏病变
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