单项选择题

女性,18岁,体检发现心脏杂音来诊。平时不能耐受较大的体力活动,无双下肢水肿及夜间呼吸困难史,易感冒。查体:血压130/80mmhg,心率90次/分。S 1 ↓,S 2 稍↑。A:SM3/6反流样向左腋下传导,L 4、5 可闻收缩期click音,下蹲位站立后click音明显,双肺无干、湿性啰音,肝脾未及,双下肢无水肿。 该例首先考虑为

A.三尖瓣关闭不全
B.室间隔缺损
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉狭窄