单项选择题

男性,56岁,咳嗽、咳痰10余年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀,尿少。体查:双肺叩诊过清音并可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO2 68mmHg。 患者入院时最可能的诊断是

A.慢喘支、肺气肿、呼吸衰竭
B.慢喘支、肺栓塞、呼吸衰竭
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭
D.支气管哮喘、代偿性肺气肿、肾功能不全、呼吸衰竭
E.慢性支气管炎、肺气肿、肝硬化、呼吸衰竭