单项选择题

男性,60岁,发现HbsAg阳性30年,近1个月肝区胀痛,消瘦。查体:肝肋下可及,质硬,结节不平,脾未及。化验:ALT 1081U/L,甲胎蛋白400ng/ ml。其最可能的诊断是

A.肝硬化
B.胆囊炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝癌
E.肝囊肿