单项选择题

患者男性,58岁,突然头痛呕吐,伴意识丧失 30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反射消失。
最可能的诊断是( )。

A.脑梗塞
B.蛛网膜下隙出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤