女，66岁。反复双膝关节疼痛12年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体格检查：双膝关节骨摩擦音(+)，但无明显红肿及压痛，WBC 5.7×10⁹/L，血沉18mm/h，RF 27.6IU/L(正常值范围0～15IU/L)。最可能的诊断是

A．青年女性多见
B．属于自身免疫性疾病
C．抗Sm抗体是其标志性抗体
D．所有抗核抗体均为阳性
E．主要的治疗手段是糖皮质激素

A．E/A
B．左房大小
C．左室大小
D．右室大小
E．左室射血分数