单项选择题

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? ?某女，40岁，两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如橡皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g/L，ESR45mm/h，WBC8.1×109(上标)/L，抗链O试验效价正常。X线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。
该患者最可能的诊断为

A．SLE
B．风湿性关节炎
C．类风湿性关节炎
D．化脓性关节炎
E．关节结核
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单项选择题
进一步确诊主要应做
A．免疫学检查
B．血氨水平测定
C．骨穿
D．类风湿因子和抗“O”
E．生化检查
单项选择题
类风湿性关节炎的基本病理改变是
A．软组织炎
B．肌炎
C．滑膜炎
D．肌腱炎
E．骨膜炎
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