单项选择题
女，29岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，皮肤、黏膜有大小不等的瘀点、瘀斑，分布不均，四肢末端多见，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb80g／L，RBC 4．O×10
12
／L，WBC 5．8×10
9
／L，PLT l3×10
9
／L，骨髓增生明显活跃，红系占36％，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是( )
A．溶血性贫血
B．慢性ITP合并缺铁性贫血
C．慢性再生障碍性贫血
D．急性白血病
E．骨髓增生异常综合征