单项选择题

男性,35岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心、呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×109/L,中性0.9。
最可能的诊断是

A.肠扭转
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎伴穿孔
D.十二指肠溃疡穿孔
E.阑尾炎穿孔致腹膜炎
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