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患者主诉：一侧后牙嵌塞食物已半年。查：右上颌第一磨牙近中邻面龋，探敏，叩(-)，冷测正常牙面同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失

诊断最可能是

A．前壁心肌梗死3个月
B．充血性心力衰竭
C．频发的室性早搏，未治疗
D．完全性右束支传导阻滞
E．不稳定的心绞痛

A．避免局麻药直接注入血管内
B．注意局麻药的用药总量
C．注意局麻药推注速度
D．注意局麻药的浓度
E．注射局麻药前给镇静剂