单项选择题

患者，男，55岁，呕吐鲜血约500ml，休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水征。应首先考虑的是

A．肝内胆道出血
B．食管或胃底静脉曲张破裂出血
C．十二指肠溃疡穿孔
D．胃癌
E．胃溃疡穿孔
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单项选择题
患者，男，46岁，慢性乙肝史8年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食道、胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为
A．三腔二囊管压迫
B．胃内注射或口服去甲肾上腺素
C．胃管注入冰水
D．使用生长抑素
E．内镜治疗
单项选择题
患者男性，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应诊断为
A．消化性溃疡合并幽门梗阻
B．肠梗阻
C．贲门梗阻
D．弥漫性腹膜炎
E．食管癌
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