女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。
该病人最可能的诊断是( )

A．抗利尿激素降低
B．尿渗透压下降
C．尿比重为1.018
D．尿渗透压小于血渗透压
E．尿渗透压一般低于200mOsm/L

A．口服有效抗生素14天
B．碱化尿液
C．局部热敷
D．禁用氨基苷类药
E．多饮水，督促排尿。若饮水后几小时无尿，给予利尿剂利尿