单项选择题

患者,女性,72岁,肺气肿病史10余年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO 2 6.7kPa,PaCO 2 8kPa。 该患者最可能患有

A.肺栓塞
B.支气管哮喘
C.肺源性心脏病
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭