单项选择题

男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，Pa02 5.3kPa(40mmHg)，PaC02 9.3KPa(70mmHg) (以下2题共用题干) 本病例最可能的诊断是（ ）。

A．慢性阻塞性肺气肿急性发作
B．慢性肺源性心脏病发作期
C．支气管哮喘
D．Ⅰ型呼吸衰竭
E．Ⅱ型呼吸衰竭
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单项选择题
为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是（ ）。
A．心电图
B．超声心动图
C．放射性核素扫描
D．胸透或拍摄胸片
E．胸部CT
单项选择题
该例用强的松50mg d治疗，尿蛋白转阴。当药减至20mg，尿蛋白增至2g d，Alb29g L。此时应用的治疗方案是（ ）。
A．强的松加量
B．甲基强的松龙冲击
C．环孢菌素A
D．强的松加细胞毒药
E．留可宁
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