单项选择题

男性，46岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史2年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg／d，空腹血糖控制在9～11mmol／L，餐后两小时血糖14mmol／L左右，HbAlc8．5％，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7％。父亲患糖尿病，BMI21．3，ICA阴性，GAD抗体阳性。 此例患者最好的治疗方案应该选用

A．继续原治疗方案不变
B．停用胰岛素治疗，换用其他磺脲类药物
C．停用胰岛素，换用α糖苷酶抑制剂
D．胰岛素增敏剂
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单项选择题
在治疗2个月后空腹血糖为10mmol／L，中、晚餐前血糖控制较满意，此时最佳选择措施是
A．早餐前增加1次短效胰岛素
B．中、晚餐前加用中效胰岛素
C．加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量
D．睡前加刚口服二甲双胍
单项选择题
弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符
A．与遗传因素有关
B．由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用
C．由于细胞免疫异常
D．由于TSH分泌亢进
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